In 2013, chuaigh cacamas i mo shaol díleá, beagnach go liteartha. Thosaigh mé ag eipeasóid aisteach ina mbraithfeadh mo bholg go raibh sé ag brú isteach air féin, rud a d’fhág go raibh mé ag lúbadh anonn sa seomra folctha ar feadh uaireanta. Ansin, bhrisfinn amach go randamach i gcoirceanna ar mo ghéaga, nó timpeall mo bhéal. Uaireanta eile bhraith mo scornach thar a bheith daingean, riamh go leor chun fadhbanna análaithe a chur faoi deara, ach go leor chun mé a shaoradh. Lorg mé dochtúir chun a insint dom cad a bhí ar siúl.
Chuir sí mé ar aiste bia díothaithe, nuair a stopann tú ag ithe na n-ocht hailléirginí bia is fearr, agus rinne sí coinne dom tástáil a dhéanamh ar ailléirge bia. Ní raibh mé riamh ailléirgeach le haon rud roimhe seo (cé go bhfuil mé éadulaingt le lachtós), agus mar sin bhí amhras orm gurb é bia an culprit.
Ach cúpla seachtain ina dhiaidh sin, thug sí an nuacht dom: Comhghairdeas, bhí mé ailléirgeach le soy. (Dheimhnigh mé é seo arís agus arís eile trí neamhchosaintí de thaisme agus pianmhara air.)
D'ith mé soy i rith mo óige ar fad. Is Síneach mo mháthair agus rinne sí an chuid is mó den chócaireacht: anlann soighe, tofu, edamame, tempeh - bímid ag plé go rialta sa smorgasbord soighe. Conas a d’fhéadfainn a bheith ailléirgeach go tobann?
Freagra mo dhochtúir: Níl a fhios agam.
Is trua mistéireach iad ailléirgí bia, agus b’fhéidir gurb é an rud amháin atá ar eolas againn go cinnte fúthu ná go bhfuil siad ag méadú - an oiread mar 20 faoin gcéad le deich mbliana anuas. Staidéar tháinig sin amach sa chéad seachtain de 2019 i T. sé Iris Chumann Míochaine Mheiriceá (JAMA) thuairiscigh siad i suirbhé ar 40,443 duine fásta SAM, go raibh ailléirge bia ag 10.8 faoin gcéad díobh, agus go raibh ailléirge bia amháin ar a laghad ag beagnach leath de na daoine sin a bhí tar éis fás ina ndaoine fásta. Ní raibh ailléirge bia riamh ag an gceathrú cuid acu, cosúil liomsa.
Chuir sé sin iontas mór ormsa, a deir an chéad údar Ruchi Gupta, ollamh le péidiatraice agus leigheas in Ospidéal Lurie Children & apos; s i Leigheas an Iarthuaiscirt. Is féidir leat é sin a eachtarshuíomh le rá go n-iompraíonn ar a laghad leath na ndaoine fásta a gcuid ailléirge bia ina ndaoine fásta. Agus ansin tá & apos; s an [grúpa] breise seo atá ag forbairt ailléirgí bia níos nuaí mar dhaoine fásta.
Deimhníonn Gupta gur cás mearbhall é d’othair. N’fheadar dúinn féin, cad a tharla dár gcorp? Cad atá athraithe?
Deir Cathryn Nagler, eolaí agus ollamh in Ollscoil Chicago, go gcuireann an luas a bhfuil ailléirgí bia ag méadú rialacha áirithe amach. Is é an hipitéis atá againn ná an méadú ar leitheadúlacht is féidir & apos; t a bheith géiniteach, a deir sí liom. Athraíonn géineolaíocht don & apos; t é sin go gasta. Caithfidh sé a bheith mar gheall ar an gcomhshaol.
Deir sí liom go gceapann sí, agus daoine eile, go bhfuil an t-ardú ar ailléirgí mínithe ag tosca comhshaoil a athraíonn ár micrea-ainmhí, na baictéir a chónaíonn inár gcorp.
An dá chiontóir is mó? Mí-úsáid antaibheathach agus cailliúint snáithín cothaithe ónár n-aistí bia, a deir Nagler. Fiú má chuireann tú antaibheathaigh ar siúl go pearsanta, bíonn siad & apos; seasmhach go leor mar dhrugaí, agus bíonn siad & apos; i láthair i níos mó bia agus inár soláthar uisce ná mar a thaitneodh leat & apos; Tugadh faoi deara go gcailltear snáithín cothaithe ón réim bia go comhsheasmhach. Tá clú agus cáil ar Mheiriceánaigh le mearbhia, nó le bia próiseáilte nach bhfuil mórán snáithín iontu.
Cothaíonn baictéir áirithe snáithín, agus tríd an méid de inár n-aistí bia a ísliú, d’fhéadfaimis a bheith ag athrú ár ndaonraí baictéir - ag stánadh roinnt fabhtanna agus ag spreagadh fás daoine eile. Ar an gcaoi chéanna, d’fhéadfadh antaibheathaigh a bheith ag athrú cineálacha agus méideanna na mbaictéar atá inár miocróib trí roinnt a mharú agus fabhar a thabhairt do chuid eile.
I gceann eile staidéar le déanaí , amach i Nádúr an tseachtain seo caite, ghlac Nagler agus a comhghleacaithe céim amháin i dtreo a fháil amach cé chomh díreach agus a d’fhéadfaí an micribhithe a nascadh le hailléirgí bia. Fuair siad amach nuair a cuireadh baictéir gut ó leanaí daonna sláintiúla i lucha saor ó ghaiméite, go raibh na lucha sin cosanta ó imoibriú ailléirgeach ar bhainne bó. Ach má fuair na lucha baictéir ó leanaí a bhí ailléirgeach le bainne, bhí imoibriú ailléirgeach ag na lucha ar bhainne, agus ní ceann éadrom. Bhí anaifiolacsas ar na lucha nuair a tugadh bainne bó dóibh den chéad uair.
Is féidir linn a thaispeáint go soiléir, go soiléir, go raibh na lucha a fuair an microbiota ó na naíonáin shláintiúla cosanta go hiomlán ó fhreagairt ailléirgeach, a deir Nagler.
D’fhéach na taighdeoirí ar na miocróib a bhí i láthair sna lucha sláintiúla agus ailléirgeacha, agus fuair siad amach gur ghlaoigh speiceas baictéir áirithe amháin Caccae Anaerostipes , is cosúil go raibh sé ag cabhrú leis na lucha a chosaint ar an imoibriú ailléirgeach nuair a bhí sé i láthair.
Nuair a rinne siad comparáid idir difríochtaí i slonn géine na lucha, nó cé na géinte a bhí níos gníomhaí nó níos lú, chonaic siad difríochtaí san epitheliiam stéigeach, arb é líneáil tanaí an intestine beag agus mór é. Is iad na chéad chéimeanna eile ná a fháil amach go díreach cad Caccae Anaerostipes ag déanamh chun an líneáil seo a athrú, agus conas go díreach a athraíonn an t-athrú sin an fhreagairt imdhíonachta.
Tá na torthaí nua ag teacht lena cuid oibre eile agus a comhoibritheoirí: In 2014 , Fuair Nagler agus daoine eile gur ghlaoigh aicme baictéar Clostridia d’fhéadfadh cuidiú le cosaint i gcoinne ailléirgí cnó. (Intriguing, Caccae Anaerostipes Is cuid den Clostridia aicme.) Táirgeann an aicme baictéar seo comhdhúil ar a dtugtar butyrate, atá mar chothaitheach tábhachtach do mhicribhitheolaí sláintiúil, a deir sí liom.
In 2015, fuair Nagler agus a comhoibritheoir Roberto Berni Canani in Ollscoil Federico II de Napoli san Iodáil go raibh difríochtaí móra i mbaictéir gut leanaí le hailléirgí bainne bó agus gan iad. Bhí leanaí a d’fhulaing bainne bó trí bhainistíocht aiste bia leibhéil níos airde de butyrate agus iad ag béim, ag cur béime ar an scéal go bhféadfadh ról tábhachtach a bheith ag butyrate i gcosaint ailléirge.
I mí an Mheithimh 2016, chomhbhunaigh Nagler ClostraBio , cuideachta atá tiomanta do pill a chruthú a d’fhéadfadh leagan de bhútáit de dhéantús an duine a thabhairt isteach arís. Mar gheall ar a dtorthaí nua gealladh fúthu le Caccae Anaerostipes , deir sí go bhfuil suim acu anois na baictéir sin a fhorbairt ar leithligh mar theiripeach bheo.
I láthair na huaire, níl go leor roghanna ann do dhaoine a bhfuil ailléirgí bia orthu. Is í an chomhairle is fearr ná seachaint, seachaint, seachaint. Léigh mé lipéid bhia agus freastalaithe bulaíochta i mbialanna go hoibiachtúil, ach ní córas foirfe é. Ba é an nochtadh is déanaí a bhí agam nuair a thug strainséir cairdiúil, ar eitleán, titim casachta dom le haghaidh tic i mo scornach. Bhí soy sa titim casachta sin. Ní raibh sé taitneamhach, ach tá an t-ádh orm nach bhfuil mo ailléirge ag bagairt saoil. Anuraidh, cailín 15 bliana d’aois fuair bás ar eitleán tar éis ceapaire a ithe ó Pret a Manger a raibh sesame ann.
Teastaíonn réitigh anois ó dhaoine a bhfuil ailléirgí marfacha orthu. Tá cuid acu ag iarraidh imdhíteiripe ó bhéal, a nochtann duit méideanna beaga den bhia a bhfuil tú ailléirgeach leis d’fhonn a bheith íograithe dó. I alt 2018 i Iris Eolaíochta , Thuairiscigh Jennifer Couzin-Frankel go bhfuil níos mó ná 3,000 duine ar fud an domhain anois ag iarraidh imdhíteiripe peanut agus go bhfuil an teicníc á leathnú chuig bianna eile, mar uibheacha, bainne, agus cnónna crainn. I réimse nach raibh aon rud le tairiscint aige ar feadh na mblianta d’othair seachas é a sheachaint, is athrú seismeach é an t-imdhíteiripe, scríobh Couzin-Frankel.
Níl an chóireáil imithe go foirfe, ós rud é go n-éilíonn sí duine a nochtadh do rud éigin a bhfuil ailléirge air - go minic an-ailléirgeach leis. In 2017, leanbh trí bliana d’aois fuair sé bás in Alabama le linn dúshlán bia béil, agus bhí rudaí eile ann drochthorthaí agus déantar an nós imeachta agus na dáileoga a ríomh.
Go pearsanta, b’fhearr liom piolla a ghlacadh a insamhail micrea-ainmhí sláintiúil ná méideanna beaga soighe a ithe agus a bheith i mbaol lousy. Ach deir Nagler liom go bhfeiceann sí aon chóireáil a spreagann an micrea-ainmhí mar rud a d’úsáidfí in éineacht le himdhíteiripe. Síleann sí go dteastaíonn dí-íogrú ó chaoinfhulaingt agus freagra cosanta bacainn a spreagann baictéir, is dhá phíosa bhfreagra iad atá comhcheangailte.
Má dhéanann tú dí-íogrú gan déileáil leis an bhfreagairt chosanta ar bhacainní baictéir, beidh fadhb agat fós, a deir Nagler.
Is dóigh gur saincheist ilfheidhmeach é an méadú ar leitheadúlacht ailléirge bia, a deir Ahmad Hamad, ailléirgeoir agus imdhíoneolaí in Ollscoil North Carolina Chapel Hill, nach raibh baint aige le hobair Nagler. Dúirt sé freisin: Is cosúil go bhfuil ról ag microbiota i ndáiríre maidir le híogrú nó caoinfhulaingt d’antaiginí bia a spreagadh mar a léirigh an Dr. Nagler go hálainn ina cuid taighde.
Insíonn sé dom faoi cheann eile triail rialaithe randamach le déanaí fuair sé sin gur chuidigh probiotics le himdhíteiripe béil peanut le páistí gan freagairt don ailléirgin, sampla den dá chur chuige atá ag obair as láimh a chéile.
Nuair a deirim le daoine go bhfuil mé ailléirgeach le soy anois, is minic a fhiafraíonn siad an bhfuil sé mar gheall gur ith mé an iomarca soy. Bhí freastalaithe agam freisin nach dtógann mé mo ailléirge dáiríre, mar tá daoine áirithe ann a sheachnaíonn soy ar chúiseanna sláinte eile seachas ailléirge.
Deir Gupta liom nuair a rinne sí staidéar i JAMA Tháinig sé amach, dhírigh go leor asraonta meán ach staitistic amháin uaidh: Cé go raibh ailléirge bia ag 1 as gach 10 duine, beagnach dúbailte chreid bhí ailléirge bia orthu, ach ní raibh a gcuid comharthaí comhoiriúnach le fíor-ailléirge bia.
Ar The Daily Show, Dúirt Trevor Noah ar an taighde, ag rá, Ailléirgí: bíonn tionchar acu ar shaol go leor Meiriceánaigh soith. Ach de réir staidéir nua, is é an t-aicíd is coitianta ná hypochondria.
Rud is dócha, ní hypochondria ach imoibriú eile nach ailléirge é - cosúil le éadulaingt. Is freagairtí ón gcóras imdhíonachta iad ailléirgí, cé gur freagra diúltach intuartha iad éadulaingt ar bhia áirithe, ach ní mar gheall ar fhreagairt imdhíonachta. Deir Gupta go gceapann sí go bhfuil éadulaingt fíor. Mar shampla, tá éadulaingt lachtós an-dáiríre, ach is é easnamh einsím is cúis leis, ní an córas imdhíonachta. Measann sí go bhfuil sí bailí, agus chuir sí an figiúr ina measc siúd gan fíor-ailléirgí bia gan magadh a dhéanamh orthu, ach a thaispeáint cé mhéad dínn a bhfuil fo-iarsmaí diúltacha acu tar éis ithe.
An bhfuil sé cráite go bhfuil ag gach duine go tobanngrudge i gcoinne glútan? Cinnte. Ach ní thugann sé sin údar leis an rud a mhothaíonn mar antagonism atá ag fás i gcoinne sainriachtanas aiste bia.
Nuair a fhiafraíonn daoine díom an bhfuil ailléirge agam ar soy mar d’ith mé an iomarca é, mothaíonn sé go aisteach gur orm féin atá an locht, seachas mar thoradh ar aiste bia sistéamach agus saincheisteanna comhshaoil. Deir Gupta liom, nuair a fhéachann sí ar ailléirgí bia ar fud an domhain, go mbíonn níos mó ailléirgí bia ann de na rudaí a itheann daoine níos minice, agus go bhfuil hailléirginí barr beagán difriúil ag gach tír. Mar shampla, san Eoraip, cnónna coill tá siad ar cheann de na hailléirgí is coitianta, ach ní sna Stáit Aontaithe. Mar sin féin, níl aon fhianaise ann go mbíonn ailléirge air mar thoradh ar an iomarca de rud a ithe.
Déanta na fírinne, is féidir le nochtadh do hailléirginí barr a bheith cosanta freisin (agus is é an bunáit iomlán atá taobh thiar de imdhíteiripe béil). Tá an Staidéar LEAP (Ag foghlaim go luath faoi ailléirge peanut) fuair sé amach i 640 leanbh a raibh riosca ard acu le hailléirge peanut, go raibh cosc orthu siúd a d’ith peanuts ag aois an-óg an ailléirge sin a fhorbairt. Tugann na torthaí le tuiscint go bhféadfadh na moltaí roimhe seo maidir le moill a chur ar bhia ailléirgeach a thabhairt isteach i réim bia na naíonán (a athraíodh le déanaí) cur le méadú ar ailléirgí bia, a deir Hamad.
Mar sin i láthair na huaire, níl aon fhianaise ann faoi láthair chun tacú leis an ró-nochtadh sin go bhfuil ailléirgí ann, nó gur freagracht phearsanta aon duine é go bhfuil siad ailléirgeach le bia.
Deir Nagler go ndéanfadh sí buille faoi thuairim faoin rud a tharla dom go raibh rud éigin nach raibh faoi mo smacht.
Molann sé tionchar ar an gcomhshaol, ceart? A deir sí. Níor athraíodh do ghéineolaíocht & apos; t. Is é an bealach a thabharfainn míniú dó, go teoiriciúil, ná a rá gur tharla rud éigin chun comhdhéanamh do mhicribhome a athrú ag pointe áirithe a lig do do chorp tosú ag íogrú leis seo. Roinnt locht b’fhéidir i bhfeidhm bhacainn, nó ídiú daonraí sláintiúla baictéir.
Níl sé soiléir cá fhad a mhairfidh ailléirgí ó dhaoine fásta. Fásann páistí áirithe as a gcuid ailléirgí nuair a fhásann siad aníos, ach má tá mé fásta cheana féin, cad a tharlóidh? Is ceist iontach í sin & apos; s a chaithfimid a bhreathnú agus muid ag bogadh ar aghaidh, a deir Gupta. Sílim nach bhfuil cohóirt mhóra d'aosaigh againn a leanann muid le himeacht ama, agus go bhfuil & apos; s i ndáiríre an méid a theastaíonn uait chun é sin a dhéanamh amach.
Go dtí seo, is féidir linn siúd a bhfuil ailléirgí fásta orthu cinneadh a dhéanamh imdhíoniteiripe béil a thriail, nó fanacht go dtí go dtiocfaidh drugaí féideartha micrea-ainmhí ar an margadh. Go dtí sin, bí cineálta le do chairde ailléirgeacha bia, agus beidh mé ag faire go fíochmhar ar dhaoine eile ag ithe anraith miso.
Cláraigh dár nuachtlitirchun an chuid is fearr de Tonic a sheachadadh chuig do bhosca isteach.